יחידות אלקטרוכירורגיות

היחידה האלקטרו-כירורגית היא מכשיר כירורגי המשמש לחתך רקמות, להרוס רקמות באמצעות ייבוש ולבקרת דימום (המוסטזיס) על ידי גרימת קרישת דם.זה מושג באמצעות מחולל בעל עוצמה גבוהה ותדר גבוה המייצר ניצוץ בתדר רדיו (RF) בין בדיקה לאתר הניתוח הגורם לחימום מקומי ולנזק לרקמה

גנרטור אלקטרוכירורגי פועל בשני מצבים.במצב מונופולארי, אלקטרודה פעילה מרכזת את הזרם לאתר הניתוח ואלקטרודה מפזרת (חוזרת) מעבירה את הזרם הרחק מהמטופל.במצב דו-קוטבי, הן האלקטרודות הפעילה והן האלקטרודות החוזרות ממוקמות באתר הניתוח.

במהלך פרוצדורות כירורגיות, מנתחים משתמשים ביחידות אלקטרו-כירורגיות (ESU) כדי לחתוך ולהקריש רקמות.ESUs מייצרים זרם חשמלי בתדירות גבוהה בקצה אלקטרודה פעילה.זרם זה חותך ומקריש רקמות.היתרונות של טכנולוגיה זו על פני האזמל הרגיל הם חיתוך וקרישה בו-זמנית וקלות שימוש במספר פרוצדורות (כולל פרוצדורות אנדוסקופיות כירורגיות).

הבעיות הנפוצות ביותר הן כוויות, שריפה והתחשמלות.סוג זה של כוויה מתרחש בדרך כלל מתחת לאלקטרודה של ציוד א.ק.ג., מתחת להארקת ה-ESU, הידועה גם בשם אלקטרודה חוזרת או מפזרת), או בחלקים שונים של הגוף שעלולים להיות במגע עם נתיב חוזר של זרם ה-ESU, למשל, ידיים, חזה ורגליים.שריפות מתרחשות כאשר נוזלים דליקים באים במגע עם ניצוצות מה-ESU בנוכחות חומר מחמצן.בדרך כלל תאונות אלו מתחילות התפתחות של תהליך זיהומי במקום הכוויה.זה יכול להביא השלכות חמורות למטופל ובדרך כלל להגביר את שהותו של המטופל בבית החולים.

בְּטִיחוּת

בשימוש נכון, אלקטרוכירורגיה היא הליך בטוח.הסכנות העיקריות במהלך השימוש ביחידה אלקטרו-כירורגית הן מהתרחשות נדירה של הארקה לא מכוונת, כוויות וסכנת פיצוץ.ניתן למנוע הארקה לא מכוונת על ידי שימוש טוב באלקטרודת הפיזור והסרה של חפצי מתכת מאזור העבודה.כיסא המטופל לא אמור להכיל מתכת שניתן לגעת בה בקלות במהלך הטיפול.עגלות עבודה צריכות להיות עם משטחי זכוכית או פלסטיק.

כוויות עלולות להתרחש אם לוחית הפיזור מונחת בצורה גרועה, למטופל יש שתלי מתכת או שיש רקמת צלקת עזה בין הצלחת לרגל.הסכנה הרבה פחות ברפואת פודיאטריה, שבה ההרדמה היא מקומית והמטופל בהכרה.אם מטופל מתלונן על חימום בכל מקום בגוף, יש להפסיק את הטיפול עד למציאת המקור ולפתרון הבעיה.

למרות שציוד חירום צריך להיות זמין במקרה של תאונה, אין להחזיק צילינדרים בלחץ כגון חמצן בחדר שבו מתבצעת אלקטרוכירורגיה.

אם חומר החיטוי לפני הניתוח מכיל אלכוהול, פני העור צריכים להיות יבשים לחלוטין לפני החלת הבדיקה המופעלת.אי ביצוע פעולה זו יגרום להצתה של שאריות האלכוהול על העור, מה שעלול להבהיל את המטופל.